障がい福祉サービス関係申請書様式について
印刷用ページを表示 掲載日：2020年3月9日更新
障がい福祉サービスおよび障がい児通所関係の申請様式です。
マイクロソフトワード形式およびPDF形式です。
なお、様式第1号および様式第7号を印刷される場合は、A4両面印刷にてお願いします。
障がい者・障がい児共通
計画相談支援給付費支給申請書【様式第17号】 [Wordファイル／67KB]
計画相談支援依頼（変更）届出書【様式第18号】 [Wordファイル／78KB]
世帯状況・収入申告書【様式第24号】 [PDFファイル／347KB]
障がい福祉サービス関係
申請内容変更届出書【様式第14号】 [PDFファイル／228KB]
受給者証再交付申請書【様式第15号】 [PDFファイル／211KB]
障がい児通所関係
申請内容変更届出書【様式第11号】 [PDFファイル／222KB]
受給者証再交付申請書【様式第12号】 [PDFファイル／209KB]
なお、提出は書面でのみ受け付けます。
鬼北町役場 町民生活課 生活支援係または日吉支所にご提出ください。